Entre deux pilastres, la scène centrale en relief représente La Naissance de la Vierge d'après une gravure d'Albrecht Dürer (1471-1528) éditée en 1511.
Peinte en grisaille sur la prédelle, La Rencontre à la porte Dorée, illustre la rencontre des futurs parents de la Vierge, Anne et Joachim, devant la porte de Jérusalem. Les pilastres sont ornés de symboles se rapportant au roi François Ier et à sa mère Louise de Savoie, dont les écussons forment la base.
Le retable a vraisemblablement été commandé par le roi pour honorer sa mère à qui appartenait son château natal de Cognac. Il ne subsiste que la partie centrale qui ornait l'arrière de l'autel d'une des chapelles. Il est attribué au sculpteur céramiste florentin Girolamo della Robbia, appelé à Cognac entre 1518 et 1520 pour participer aux travaux de réaménagement du château. Cette commande témoigne de l'engouement de l'Europe de la Renaissance pour les céramistes italiens.